介護保険とは？要介護認定のながれと手続きを簡単にする方法をご紹介

介護サービスを使うとき、どんな手続きが必要か知っていますか？

身近に介護サービスを使っている人がいない限りは、知っているようで知らない介護保険制度。

実際に私がデイサービスで生活相談員をしていたとき、数ヶ月に1回は次のような電話相談がありました。

このような場合、すでに要介護認定を受けている方であればスムーズにサービス利用の手続きを進めることができますが、そうでない場合は申請手続きが必要になります。

「手続き」と聞くと面倒に感じる方も多いかと思いますが、実はある方法を使えば、手間なく簡単に済ませることができるんですよ！

今回は最低限知って欲しい介護保険制度のポイントと要介護認定の申請についてわかりやすくまとめているので、

に当てはまる人は、ぜひ参考にしてみてくださいね♪

介護保険とは？重要ポイントだけをサクッと解説

介護保険は介護が必要な高齢者を社会全体で支え合うため、2000年に創設された制度です。

介護保険のしくみとは？

介護保険制度のしくみを簡単に説明すると、介護サービスの費用を介護保険料と国・都道府県・市区町村の財源でまかなうことで、実際にサービスを利用する人の自己負担額が原則1割になるというもの。

ちなみに介護保険は強制加入なので、40歳になると介護保険料を納付する義務が発生し、医療保険に加入している人は給与から自動的に天引きされています。

金額については、また別の機会にお話しさせていただこうと思うので、興味のある方はチェックしてみてくださいね♪

介護保険の対象になる人は？

介護保険の対象者には、第1号被保険者と第2号被保険者があります。

介護サービスを使う人のほとんどは第1号被保険者ですが、下記の16種類の特定疾病に該当する人は第2号被保険者として介護サービスを使うこともできますよー！

介護サービスを使うなら要介護認定を申請しよう！

ここでは、要介護認定ってなに？というお話から、実際の手続き方法についてお伝えしていきますねー！

知っておいた方が良い情報だけをピックアップしていますが、

という人は、1つ先の見出しまで読み飛ばしてもらっても大丈夫です（笑）

要介護認定とは？

要介護認定とは、介護保険サービスを利用する前に申請者の状態をさまざまな角度から判断し、その人に適した要介護度を決定することです。

認定結果は、

ちなみに、要介護認定には有効期間がありますが自動更新されないので、必ず更新手続きをするようにしてくださいね！

要介護認定のながれ

要介護認定は図のように5つの段階を経て決定されますが、直接私たちに関係するのは赤色の番号がついている3つのみです。

手続きに関係する部分だけをできるだけ簡単にお伝えすると、

①は要介護認定の申請書に必要な情報を希望し、市町村の窓口に出すことをいいます。

続いて、②の「認定調査」は要介護申請の手続きの中でもかなり重要で、この結果と主治医の意見書をもとに要介護度が決定されます。

高齢者施設に勤めているときに認定調査の立ち合いに参加させていただいたこともありますが、ふだん物忘れがあったり「足が痛い～。」と口癖のように話している方でも、

と家族以外の前では良い顔をされる方も多いです（笑）

さいごに⑤ですが、こちらは申請してから1ヶ月程度で結果が郵送されてくるので認定結果を確認してくださいね。

申請に必要なものは？

ちなみに、主治医の意見書は市町村が申請書に記載した主治医から直接取り寄せてくれますが、主治医がいない場合は市町村が指定する医療機関を受診して意見書を書いてもらう必要があります。

ケアマネジャーへ事前相談すれば手続きが簡単に

いろいろと大変そうだなと感じた人もこれだけは聞いてください！実は…

要介護認定を申請する前にケアマネジャーに相談しておくだけで面倒な手続きを簡単に済ませることができます！！

というのも、ケアマネジャーは要介護認定の申請代行ができるので、

と相談するだけで、介護サービスを使うまでに必要な手続きや方法を全部教えてくれます！

ほかにも、

というメリットもあるので、「介護が必要かな？」と感じたら、まずは知り合いのケアマネジャーや近くのケアプランセンター（居宅介護支援事業所）へ相談することをおすすめします！

ただし、ケアマネジャーが所属している社会福祉法人や医療法人に使ってみようと考えている介護事業所（デイサービスや訪問介護など）がある場合、「うちのデイサービスとか〇〇さんに合いそうですよ～」と営業されることもあります（笑）

どのサービスをどこで利用するかは本人の自由なので、ほかに行きたいところが決まっていたり、その事業所に行きたくない場合はハッキリ断りましょうー！

▼ケアマネジャーの選び方についてはこちらの記事を参考にしてみてください♪
失敗しないケアマネジャーの選び方！信頼できる人の特徴3つをご紹介

介護保険を使っておうち介護を楽にしよう！

介護保険制度には難しい言葉も多いので、すべてを知るのは簡単ではありませんし、私にもわかりません（笑）

ただ、私たちに直接関係する部分だけを切り取ってみると意外とシンプルな内容だったりするので、普通に介護サービスを使うだけであれば今回お伝えした内容を知っておくだけで十分ですよ！

▼時間があればこちらの記事も読んでみてくださいね♪
【保存版】在宅で使える介護サービスとは？種類と内容をサクッと解説 【特典あり】高齢者施設の見学でチェックしたいポイントを徹底解説！ 家族の介護をはじめる人に読んで欲しい！心を軽くする3つの「ない」

シニアのあんしん相談室　老人ホーム案内

老人ホーム／介護施設を探すなら【きらケア老人ホーム】